CASO CLÍNICO: FRATURA PANFACIAL

Postando aqui caso clinico de fratura pan facial tratado pela equipe do  Hospital Santa Casa de Misercórdia de Campos do Goytacazes - RJ, pode ser consultado através do endereço: http://trauface.blogspot.com.
Em breve traremos casos clínicos do setor de CTBMF do Hospital Universitário Presidente Dutra e outros colegas.

Paciente D.S.S, vitima de acidente com maquina agrícola (Trator), deu entrada no Hospital Ferreira Machado, foi realizado os procedimento de Suporte Avançado de Vida e o mesmo ficou cerca de 30 dias no CTI, após a alta do CTI, o mesmo foi transferido para o Hospital Pró-clinicas onde aguardou mais uns 40 dias para liberação da cirurgia pelo plano de saúde.
Ao exame tomo gráfico o mesmo apresentava fratura do terço superior, médio e inferior da face.
Após uma briga quase que diária com seu plano de saúde para liberação do material cirúrgico finalmente foi marcada a data para cirurgia, Uma seqüela de trauma de face com aproximadamente 70 dias do acidente.

Imagem Inicial do paciente na sala de cirurgia.

Paciente após Intubação oral com tubo aramado 8.0, preparando para intubação sub-mentoniana.

Acesso sub-lingual para passagem do tubo via sub-mandibular.

Paciente após a passagem do tubo para via sub-mandibular.

Paciente após a colocação dos campos pronto para o inicio da cirurgia.

sendo realizado Acesso Coronal para exposição das fraturas do terço superior.

Acesso Coronal pronto e todas as fraturas já expostas.

Redução da fratura de Nariz.

Redução da fratura de maxila com o fórceps de Rowe

Redução e fixação das fraturas do Complexo Zigomático Orbitário D.

Fixação da fratura Nasal e Cantopexia lateral

Fixação do rebordo infra-orbitário D.

Retirada do Enxerto de Calota Craniana para colocação no Soalho de Orbita D.

Colocação do enxerto no soalho da orbita D.

Fixação do rebordo infra-orbitário E.

Acesso Sub-Mandibular D., Redução e Fixação da Fratura de Mandíbula.

Rx. Pós-operatório.